Mal de gorge

Mal de gorge 20 décembre 2018

Mécanisme

Le mal de gorge est le symptôme d’une inflammation des amygdales (amygdalite), des tissus de la gorge (pharyngite) ou encore de l’épiglotte (épiglottite). Il se manifeste par différentes formes : une douleur à la déglutition, des picotements, une rougeur et peut être accompagné de signes généraux comme de la fièvre, des céphalées,…. Il témoigne d’une infection virale dans la majorité des cas (60 à 80 % des cas) ou bactérienne (15 à 30 % des cas). Cependant, il peut également résulter d’un contact avec des substances irritantes comme la fumée de tabac par exemple.

 

Prise en charge

Seul un mal de gorge d’apparition récente, c’est-à-dire moins de 48 heures, et non accompagné de fièvre ou accompagné d’une fièvre modérée peut être pris en charge à l’officine. En effet, l’infection bactérienne, et plus particulièrement au streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, comporte des risques si elle n’est pas correctement prise en charge à l’aide d’un traitement antibiotique approprié dont la prescription est réservée au médecin.

Traitement local

Les traitements locaux présentent l’avantage d’anesthésier localement la douleur et/ou de diffuser un antiseptique directement dans la cavité buccale. Ils existent sous forme de collutoires,ou de pastilles. Les collutoires sont à conseiller en cas de douleur intense car ils ont la particularité de bien imprégner la cavité buccale. Les pastilles sont généralement mieux acceptées. Pour leur action antiseptique, ces traitements sont à base de chlorhexidine, de biclotymol, d’alcool dichlorobenzylique ou encore d’hexétidine. Ils sont associés ou non à des anesthésiques locaux tels que la lidocaïne ou la tétracaïne. Lorsque les douleurs sont intenses, les traitements locaux peuvent être associés à de l’alpha-mylase, une enzyme à visée anti-inflammatoire et/ou à un antalgique de type paracétamol ou ibuprofène, également conseillé pour son action antipyrétique.

Traitement homéopathique

Un traitement homéopathique peut être proposé dès l’apparition des premiers symptômes à base de Belladonna 9 CH à la posologie de 5 granules 3 à 4 fois par jour avec, en alternance, 5 granules de Mercurius solubilis 9 CH 4 fois par jour.

Traitement par phytothérapie

Plusieurs plantes possèdent des propriétés reconnues comme efficaces dans le traitement des maux de gorge. Les fleurs séchées de sauge officinale sont généralement utilisées sous forme de gargarisme pour soulager les irritations. Les fleurs et les feuilles séchées de thym sont utilisées en bains de bouche ou gargarismes pour calmer les inflammations. Le bouillon blanc possède également des propriétés calmantes.

Que conseiller au patient ?

  • l Bien s’hydrater afin de soulager la douleur : boissons chaudes ou froides ;
  • l Remplacer le sucre par du miel dans les boissons ;
  • l Humidifier l’atmosphère afin de contribuer à l’hydratation des muqueuses ;
  • l Eviter les lieux climatisés et les changements de température ;
  • l Eviter toutes les substances irritantes telles que les poussières ou le tabac… ;
  • l Consulter un médecin si les symptômes ne s’améliorent pas au bout de 48h00, si la fièvre augmente ou si l’état général se dégrade.

 

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