APHTE

APHTE 19 juin 2019

 Mécanisme

Douloureux et gênant, l’aphte se manifeste par une ulcération de couleur jaunâtre entourée d’un bord rouge vif. Selon les cas, il est localisé sur le bord interne des lèvres, à l’intérieur des joues, sur les gencives, sur la langue ou le plancher buccal. Il n’est pas contagieux et disparait spontanément au bout d’une dizaine de jours. Plusieurs facteurs peuvent déclencher l’apparition d’un aphte comme les aliments riches en histamine, certains médicaments, la fatigue ou le stress, un léger traumatisme ou encore les bouleversements hormonaux en période menstruelle.

 

Prise en charge

Une consultation médicale est nécessaire en présence d’aphtes récidivants, multiples (plus de trois), en présence d’un aphte de diamètre est supérieur à 1 cm, s’il ne disparait pas au bout de deux semaines, s’il saigne ou encore s’il est accompagné de signes généraux tels que de la fièvre ou des lésions sur d’autres parties du corps. Dans les autres cas, la prise en charge à l’officine vise à soulager la douleur et à favoriser la cicatrisation. Les filmogènes En général à base de dérivés cellulosiques, ils forment une barrière protectrice sur l’aphte.

Les filmogènes

permettent de répondre rapidement et durablement à la symptomatologie douloureuse. Leur application est simple et ciblée, grâce à un pinceau ou une spatule.

Les bains de bouche

Il existe plusieurs types de bains de bouche parmi lesquels certains ont des propriétés antiseptiques qui seront privilégiés pour le traitement des aphtes. Ils sont à base de chlorhexidine, d’hexétidine ou encore de povidone iodée, de cétylpiridinium…et doivent être utilisés après chaque repas. Les gels A base d’acide salicylique, de bêta-aescine, ces gels ont une action antalgique.

Les gels

à base de lidocaïne, qui ont une action anesthésique, doivent être réservés aux aphtes de douleur intense. Il existe également des gels à action antiseptique, généralement à base d’hexétidine. La dose de gel s’applique directement sur la lésion après un lavage soigneux des mains. Il est conseillé d’attendre 30 minutes après l’application avant de boire ou de manger.

Les comprimés

Les comprimés contiennent plusieurs molécules, le plus souvent associées (lysozyme, pyridoxine, chlorhexidine, tetracaïne, acide ascorbique…), ce qui leur confère une action antiseptique, anesthésique et ou antibactérienne.

Traitement homéopathique

  1. l En alternance toutes les heures : Homeoaftyl comprimé à sucer et Mercurius solubilis 9 CH à raison de 5 granules ;
  2. l Borax 5 CH, trois granules toutes les deux heures. Que conseiller au patient ? l Utiliser une brosse à dents souple et veiller à une bonne hygiène buccale ;
  3. l Ne pas toucher la lésion sans un lavage de mains préalable ;
  4. l Utiliser une solution filmogène pour protéger l’aphte avant les repas ;
  5. l Eliminer les facteurs favorisants (stress, fatigue, aliments de type noix, gruyère, cacahuètes, chocolat, fraises, ananas, tomates… riches en histamine).

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